สำนักงานประกันสังคมประกาศข่าวดีสำหรับผู้ป่วยโรคไต โดยได้ปรับหลักเกณฑ์ใหม่เพื่อให้ผู้ป่วยเข้าถึงสิทธิการรักษาได้รวดเร็วขึ้น ซึ่งจะช่วยเพิ่มโอกาสการรอดชีวิตได้มากยิ่งขึ้น ทั้งนี้ คณะกรรมการการแพทย์และคณะกรรมการประกันสังคมได้เห็นชอบการปรับปรุงหลักเกณฑ์การบำบัดทดแทนไตเป็นที่เรียบร้อยแล้ว
สิทธิดังกล่าวครอบคลุมผู้ประกันตนมาตรา 33 และมาตรา 39 ที่มีประวัติเป็นโรคไตเรื้อรัง โดยมีรายละเอียดค่าใช้จ่ายที่ครอบคลุม ดังนี้ครับ
- การฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม: ให้สิทธิไม่เกินครั้งละ 1,500 บาท และไม่เกินสัปดาห์ละ 4,500 บาท หรือเดือนละ 18,000 บาท ครอบคลุมค่าใช้จ่ายตามรายการ
- กรณีผู้ป่วยที่มีเชื้อ HIV: จ่ายให้ตามจริง ไม่เกินครั้งละ 4,000 บาท และไม่เกินสัปดาห์ละ 12,000 บาท
- การล้างช่องท้องด้วยน้ำยาถาวร: ให้สิทธิไม่เกินเดือนละ 20,000 บาท และมีค่าอุปกรณ์ต่อคนอีก 20,000 บาท ภายในระยะเวลา 2 ปี หากพ้นกำหนดแล้วแพทย์ประเมินให้รักษาต่อ จะจ่ายเพิ่มให้อีกไม่เกิน 10,000 บาท
- การล้างช่องท้องด้วยเครื่องอัตโนมัติ: จ่ายตามจริง ไม่เกินเดือนละ 32,700 บาท
- การปลูกถ่ายไต: ได้รับบริการทางการแพทย์ทุกขั้นตอน รวมถึงได้รับยากดภูมิคุ้มกันไปตลอดชีวิต
การปรับปรุงหลักเกณฑ์ในครั้งนี้ ช่วยให้ผู้ประกันตนสามารถเข้าถึงการรักษาได้อย่างรวดเร็วและ “ไม่ต้องสำรองจ่าย”
สำหรับผู้ป่วยที่ยังไม่เข้าเกณฑ์การรับสิทธิ ไม่ต้องกังวลใจไปครับ เพราะสามารถเสนอเรื่องเพื่อให้พิจารณาเป็นรายกรณีได้
